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[常州身边事] 医患冲突频发,医患关系=悲剧?

爱你是我错 更新于 2020-1-14 10:31:10 | 显示全部楼层 |楼主更多好贴
  有人说,
  医院是人类生命的诺亚方舟,
  而医生就是生命的守护人。
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  但如今,
  本应该相互依赖的三者之间却矛盾重重,
  并有愈演愈烈之势。
  上月24日,
  北京民航总医院急诊科医生杨文
  被患者家属用刀砍死,
  更是将医患关系推上了风口浪尖。

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  医患关系=悲剧?
  更多人开始用“悲剧”来形容医患关系
  “如果说人生正是围城而略显无奈,那么如今的医生所面临的一切则更显凄凉。”说这话的,是武进中医医院骨伤科主治医师芮立宁。

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  从医10多年的芮立宁告诉记者,在他身边,有更多人开始用“悲剧”来形容今天的医患关系。

  被患者或者患者家属骂甚至打,对于医生来说并不是稀奇事。芮立宁见过患者因为排队等久了而大闹诊室,踢翻了椅子,拽歪了桌子;也见过患者因为输液扎针不能“一针见血”而赤膊上阵,共同讨伐一个蹲在地上哭泣的小护士。

  芮立宁的这一说法,在记者做的一个随机采访中也获得了证实。在受访的20名医生中,有15人表示,曾经遭遇过或大或小的“医闹”“医伤”“医骂”。而这些医生中,有80%以上来自急诊科。

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  武进中医医院急诊内科主治中医师王振盛,前不久刚被患者“怼”过。那一天,王振盛值夜班,一名患者在家属的搀扶下捂着左胸口,缓缓走进急诊室。王振盛观察到,患者脸色苍白,便询问他胸口痛了多久。当得知他已经痛了1个多小时,王振盛怀疑该患者是急性心肌梗死,随时都有猝死的可能。于是,他和手头正在诊治的一个男孩说:“你等一下,我要将那位患者安排进抢救大厅进行抢救。”然而,却遭到了男孩家属的呵斥,“先来后到,凭什么帮他先看,我儿子发烧已经39℃了。”尽管王振盛将情况有多紧急进行了解释,希望得到对方的理解,但万万没想到换来的是一句“他是生是死关我什么事,我们先来,你得先把我儿子看好”。

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  “急诊科是一家医院医患关系最紧张的部门,也是涉医暴力的高发区域。”王振盛说,时间就是生命,医院实行急诊分级诊疗制度,要让真正需要急诊的病人特别是危重病人在第一时间得到诊疗。而真正要让急诊“急起来”,还需要其他病人及家属的理解与配合。“真正愿意配合我们的市民少之又少,更多的是不理解。但作为一名医生,来不及愤怒与悲伤,因为还有更多患者急切地等待着我们的救治。”王振盛说。

  医院为什么成了“战场”?
  医患关系为何如此紧张?
  从何时起,
  医院成为了“战场”
  从医变成了危险的职业选择?

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  从医20年的郑琦涵,目前是武进人民医院南院急诊科主任,在他看来,医患关系之所以矛盾重重,首要原因是双方对疾病认知信息不对称,从而产生某些难以预见的矛盾与纠纷。

  2016年7月1日,江苏开始实行“限抗令”,全省二级以上医院(除儿童医院)全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物;2016年底前,全省二级以上医院(除儿童医院)全面停止门诊患者静脉输液,武进也不例外。

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  “然而,‘限抗令’实施3年来,我们几乎每天都会因为建议患者不要输液而被质疑,甚至辱骂。”郑琦涵说,不舒服了就去医院挂瓶水,这已经成为了大多数市民的习惯性思维,很多患者即便无需输液,也会选择转急诊进行输液,因为在他们的认知中,“输液比吃药好得快”。但事实上并不是身体不适就要输液,过分依赖输液,不仅不能缩短病程,反而存在过敏反应以及静脉炎等风险。“所以我觉得当务之急,是要普及相关医学知识,让老百姓能够理解医生,接纳医生的建议。”郑琦涵说道。

  然而,
  从医的人逐渐变少,
  也是医患关系紧张的原因之一。

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  最近的流感爆发,让儿科成为了医院最忙碌的科室。上周,市民尤女士带着孩子去某医院看儿科门诊,上午10点挂的号,到了傍晚6点才看上医生。“如此长时间的等待,患儿家属怎能没有怨气?”当晚,尤女士在朋友圈发出了这样一条状态。

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  患儿数量与医生数量的不对等,导致了儿科爆满成为常态。常州第一人民医院儿科医生杨勇透露,平均每8小时,一个儿科医生要接诊80~100位患儿,甚至更多。正如纪录片《人间世》中,ICU儿科主任朱晓东用寥寥数语,告诉大家一个骇人的真相:比孩子看病难更可怕的是,儿科医生正在消失……
  采访中,郑琦涵也坦言,并不是所有医生都拥有奉献精神,少部分医生对于工作的懈怠,往往也会导致纠纷的出现,“进一步加强对医护人员的管理也是很有必要的。”

  以“法”之力让医院更“温暖”
  《人间世》的片尾曲中有句歌词:
  “天亮之前,我会等待。”
  这个“天亮”

  应该不会让医务人员们等太久了。

  在十三届全国人大常委会第十五次会议上,《基本医疗卫生与健康促进法》 获得表决通过,并将于今年 6 月 1 日起正式实施,这也是我国卫生健康领域内第一部基础性、综合性的法律。该法作出明确规定:医疗卫生人员的人身安全、人格尊严不受侵犯,其合法权益受法律保护。禁止任何组织和个人威胁、危害医疗卫生人员人身安全,侵犯医疗卫生人员人格尊严。

  对于医患关系紧张的现象,区卫生健康局高度重视,多次组织卫健系统职工开展医患纠纷处理情景模拟,提高医患沟通能力,构建和谐的医患关系,保障医疗安全。

  区卫健局医政中医 (科教) 科科长刘利明:“为了更好地减轻临床医务人员的压力,我区一直尝试用各种方式引导医患关系,通过模拟,能让医务人员更好地应对各种突发情况。参与情景模拟的人员,有一部分要从患者、家属的角度来考虑问题,真正实现既维护患方利益,也确保医方职责。”

  此外,在 《基本医疗卫生与健康促进法》 中,除了多处明确国家对医务人员的保护,还有一条法规引起了社会的关注。第四十条规定:政府举办的医疗卫生机构应当坚持公益性质,所有收支均纳入预算管理,按照医疗卫生服务体系规划合理设置并控制规模。不少业内人士认为,这条法规意味着将从根本上让公立医院回归公益性,更准确说是福利性。从而让医院真正树立以“病人为中心”的办院理念,顺应国际医学理念的发展趋势,尊重和保护患者利益,将患者利益放在第一位。

  对于医患关系,
  你有什么看法?
  欢迎在下方评论栏留言!
  (部分图片来自网络)
  责编丨姚辉
  全媒体记者丨王宁
  新媒体编辑丨小健

来源:今日武进

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